乐伐替尼肝癌服用方法_仑伐替尼说明书
来源:顺通健康微信stjk003 时间:2021-01-28 15:21
  【药品名】
 
  Lyvioni,商品名:莱维尼,通用名:Lenvatinib、仑伐替尼、乐伐替尼。春节不打烊,老挝版价格是原研药的五分之一,签订协议全程保障直邮到家,24小时顺通健康客服电话 15158058096 官方微信 stjk003
 仑伐替尼说明书
  【适应症】
 
  莱维尼(仑伐替尼)是一种激酶抑制剂,适用于:
 
  1、分化型甲状腺癌(DTC):单药治疗局部复发或转移,进展性,放射性碘难治性 DTC 患者。
 
  2、肾细胞癌(RCC):联合依维莫司,用于抗血管生成治疗之后的晚期 RCC患者治疗。
 
  3、肝细胞癌(HCC):用于治疗无法切除的肝细胞癌患者的一线治疗。
 
  4、子宫内膜癌:联合派姆单抗用于治疗晚期子宫内膜癌患者治疗。
 
  【剂量和给药方法】
 
  1、剂型规格
 
  胶囊,4mg、10mg。 2、给药方法
 
  1)分化型甲状腺癌 DTC 推荐剂量:莱维尼为 24 毫克/天,每日一次直至疾病进展或者无法接受的毒性为止。 2)肾细胞癌 RCC 推荐剂量:18 毫克/天莱维尼与 5 毫克/天依维莫司同服直至疾病进展或无法接受的毒性为止。
 
  3)肝细胞癌 HCC 推荐剂量:根据实际体重,大于等于 60 公斤 12 毫克/天莱维尼,小于 60 公斤的病人 8 毫克/天莱维尼,服直至疾病进展或无法接受的毒性为止。
 
  4)子宫内膜癌推荐剂量:20 毫克/天莱维尼;联合帕姆单抗 200 毫克/3 周。
 
  3、副反应需要减量
 
  1)联合依维莫司治疗肾细胞癌时,对于莱维尼和依维莫司的不良反应应先减少莱维尼剂量,然后再减少依维莫司剂量,请参考依维莫司药物说明书。
 
  2)当莱维尼与帕姆单抗联合治疗子宫内膜癌时,中断一种或者两种药物或者减少莱维尼的剂量,不建议减少帕姆单抗的剂量。
 
  3)当莱维尼对 DTC、RCC、子宫内膜癌和严重肾功能损伤者( Cockcroft?Gault 计算,肌酐清除率小于 30 mL/min )或严重肝损害者(Child-PughC)的剂量推荐:分化型甲状腺癌 14 毫克每日一次;肾癌 10 毫克每日一次;子宫内膜癌 10 毫克每日一次。 4、用药注意事项乐法胶囊可整粒吞服,也可溶于一小杯液体中。要使胶囊在液体中溶解,将胶囊放入水或苹果汁中,但不要弄破或者压碎胶囊,把胶囊放在水或苹果汁中至少 10 分钟,搅拌至少 3 分钟。喝完混合液后,向玻璃杯中加入一汤勺水或苹果汁,摇晃几下,吞咽水或苹果汁。
 
  【警告和注意事项】
 
  ● 高血压:用莱维尼治疗前,需要控制住血压。即使患者已经最佳的抗高血压治疗,但对于 3 级高血压患者,不推荐莱维尼。对患有危及生命的高血压患者中,终止用药。
 
  ● 心力衰竭:用药过程中密切监视心脏代偿失调的临床症状和体征。对于 3 级新功能不全患者,不推荐莱维尼。对 4 级心功能不全患者,终止用药。
 
  ● 动脉血栓栓塞事件:发生动脉血栓栓塞事件后,终止莱维尼。
 
  ● 肝毒性:莱维尼治疗开始前和治疗自始至终,定期监视肝功能。对 3 级及以上级别肝受损患者,不推荐莱维尼。对肝衰竭患者,终止用药。
 
  ● 蛋白尿:莱维尼治疗开始前和治疗自始至终,定期监视蛋白尿。对 24 小时尿蛋白≥2g 的患者,不推荐莱维尼。对肾病综合征患者,终止用药。
 
  ● 腹泻:可导致腹泻严重或再复发。使用标准抗腹泻治疗。对 3 级及以上的腹泻患者,不推荐莱维尼。
 
  ● 肾衰竭和肾受损:对 3 或 4 级肾衰竭/受损患者,不推荐莱维尼。
 
  ● 胃肠道穿孔和瘘管形成:发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中,终止莱维尼。
 
  ● QT 间期延长:所有患者,应监视并纠正电解质异常。对发生 3 级或更大 QT间期延长事件的患者,不推荐莱维尼。
 
  ● 低钙血症:监视血钙水平至少一月一次,需要时补钙。
 
  ● 可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):RPLS 期间,不推荐莱维尼,直至RPLS 完全缓解。
 
  ● 出血事件:对 3 级出血事件,不推荐莱维尼。对 4 级出血事件,终止用药。
 
  ● 甲状腺刺激激素(TSH)抑制障碍/甲状腺功能异常:每月监测 TSH 水平,并根据需要使用甲状腺替代药物。
 
  ● 胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告胎儿潜在风险,使用有效避孕。
 
  【不良反应】
 
  患者使用莱维尼后,最常见不良反应是高血压,疲乏,腹泻,腹痛,皮疹,出血,关节痛、肌肉痛,食欲减退,体重减轻,恶心,口腔炎,头痛,呕吐,蛋白尿,掌、跖红肿综合征,发音困难等等。
 
  【储存方法】
 
  常温 25°C(77°F)贮存,外带允许至 15–30°C(59–86°F)。春节不打烊,老挝版价格是原研药的五分之一,签订协议全程保障直邮到家,24小时顺通健康客服电话 15158058096 官方微信 stjk003

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