治疗癌症的靶向药是什么有哪些利弊
来源:顺通健康微信同号15158058096 时间:2021-05-06 11:48
  对于癌症,想必各位都不陌生。这种让人谈之色变的疾病在目前仍然是医药学界的难题,各国科学家们对它的研究也一刻没有停止过。尽管晚期癌症无法彻底治愈,但癌症的治疗方法还是有很多种的,包括放疗、化疗、靶向治疗等等。相比于副作用较大的化疗药物,靶向药物具有专一性更强、更容易在肿瘤区富集、副作用更小的优势。下面就来谈谈治疗癌症的靶向药物。
 
  靶向药,顾名思义,针对的是肿瘤细胞上特定的靶点,比如某些特有的基因突变。比起化疗,靶向药物只会抑制肿瘤细胞,而不会对正常细胞造成显著伤害,因此副作用要小得多。如果说化疗药是敌我不分的“炸药包”,那么靶向药就是明察秋毫的“生物导弹”。
 
  根据作用方式和分子大小的不同,靶向药物主要分为两类:小分子化合物和大分子单克隆抗体类药物。小分子药物也就是我们常说的“xx替尼”,它们会进入肿瘤细胞体内,与特定物质结合发挥作用。这类药易于合成,半衰期短,需要每天口服,常见的有吉非替尼、厄洛替尼、索拉非尼、伊马替尼(格列卫)、舒尼替尼等。
 
  大分子药物就是我们常见的“xx单抗”。借助现代战争中的“跟踪导弹”对其进行说明,在现代战场上跟踪导弹会根据目标的辐射或信号反射,锁定目标并对其进行攻击。而在人体的战场中,“跟踪导弹”又靠什么打击“敌军”呢?那就是相应的基因突变,和肿瘤生长所需的特定分子靶点等等。这类药物靶向性强、半衰期长,需要静脉给药。常见的有利妥昔单抗、曲妥珠单抗、西妥昔单抗和贝伐珠单抗等。
 
  尽管靶向药所向披靡,但它也有一定的局限性,首先它的专一限制了它的作用范围。在使用靶向药物之前,必须要检测对应的基因,患者须具有明确的治疗靶点,而且已经有针对该靶点的特异性药物,才可进行靶向药物治疗。以乳腺癌为例,乳腺癌分为三类,只有HER2阳性那个类型的乳腺癌才能用分子靶向治疗。
 
  目前,大部分分子靶向治疗主要用于晚期癌症患者,也有某些癌症靶向药物可作为早期的一线治疗药物,如慢性髓性白血病,其一线治疗药物就是伊马替尼等分子靶向药物。对于部分恶性肿瘤患者,即使接受了根治性的外科手术,肿块虽然消失了,但可能也需要使用分子靶向药物作为辅助手段,以便消灭残存的肿瘤细胞。
 
  现代研究表明,肿瘤细胞进化很快,很容易进化出新的基因和功能,来规避靶向药物的攻击,即产生耐药性,这就导致了癌症复发率很高。同时,也因为靶向药发挥疗效需要与癌细胞上的靶点相互作用,这对服药要求更加苛刻,不科学、不合理的用药,可能会产生比传统化疗更多的副反应。
 
  靶向药物相对于其他药物而言具有高效低毒的特点。尽管目前不是每一种癌症都有靶向药,但相信通过科研工作者们的不断努力,在将来某一天,靶向药物治疗癌症甚至根治大多数癌症都会是极其普遍的现象!
 
  参考文献:
 
  1.《浅谈癌症靶向药》,2019安安网校园行,郑皓
 
  2.《关于肿瘤靶向药的基本知识,基因检测及使用》,知乎
 
  3.《认识一下靶向抗肿瘤药物》,江苏卫生保健,刘敬弢

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